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健檢紅字不在意! 小心致命的三高危機

2022/05/24

文章作者:育和診所 家醫科 賴和賢醫師

你知道健康三高有哪些?

  在這個追求正向卓越及成功的年代,大家往往會以高低與否來做各項事物 衡量的標準。投資理財則要選擇高股息、高價值、高股東權益報酬率的新三高股票作為標的。但是,在健康上如果也有"三高"的話,可就沒這麼正向了;而這個大家耳熟能詳,常常掛在嘴邊的健康三高到底是什麼呢?

 

三高的傷害會影響全身血管引起病變

  我們所指的健康三高,其實就是『高血壓、高血糖、高血脂』這三大類的疾病。這三大類的疾病都有一個共同的特性就是得「隨時控制」。如果不積極控制的話,可能導致分布在器官內大小不一的血管損傷,進而帶來各式各樣的傷害,甚至是器官功能的減損,諸如:

*腦血管病變的急性腦中風,導致運動或認知功能的障礙

*血管性失智症導致認知功能降低

*眼睛的視網膜血管病變導致視覺功能障礙

*心血管病變的心肌梗塞,導致心臟衰竭、主動脈剝離、主動脈瘤破裂導致猝死

*腎臟病變導致腎衰竭…等等狀況

  除了會導致正常生理功能的喪失之外,更會進一步降低生活品質。

 

三高已不再是銀髮族的專利

  這些疾病在過往大眾印象中,通常屬於中高年齡層才會得到的疾病。但是由於近來隨著飲食精緻化、及生活型態的快速改變,導致這些疾病發生有越來年輕化的趨勢。

  為此,針對容易發展出三高的族群,醫學界提出了『代謝症候群』的診斷標準,讓高危險群的有所警醒,並加以改善生活習慣,提早預防疾病發生。根據衛生福利部國民健康署指出,代謝症候群患者若不及早檢查、並改善者,將比一般人多6倍得到糖尿病的風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險,而變成長期慢性病病人,不可不小心。

 

從健康檢查中就能知道自己是三高族群,你的紅字有幾項?

  要如何才能判斷自己是不是容易罹患三高的『代謝症候群』患者呢?其實只要透過簡單幾項常見的健檢指標便能判別,倘若符合三項(含)以上,即可判定為罹患代謝症候群:

 
腹部肥胖 男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
血壓偏高 收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg,或是服用醫師處方高血壓治療藥物。
空腹血糖偏高 空腹血糖值≧100mg/dL,或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。
空腹三酸甘油酯偏高 ≧150mg/dL,或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。
高密度脂蛋白膽固醇偏低   男性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
 

遠離三高有一套,簡單從生活做起

  如上所述,一旦成為代謝症候群的患者時,就意味著罹患三高的風險大增,此時透過積極的飲食、及生活型態調整,才能降低日後進而罹患三高的風險。調整從日常做起:

1. 養成定期運動習慣,每天動起來30分鐘:

  避免長期期處於低活動度狀態的生活。讓自己每天至少進行 30 分鐘的運動,例如快走等等。不必一次就完成30 分鐘的運動。而是在生活中盡可能尋找增加活動的方法,例如移動的過程採用步行取代開車,使用樓梯取代電梯;如此積累的運動成效同樣有用。

 

2. 積極減重,達成正常BMI(18.5≦BMI<24)會更好:

  研究證實,減掉 7% 的體重就可以降低胰島素阻抗以及改善血壓,並降低患糖尿病的風險。事實上,任何重量的減重都是有益的。而減重成功後持續保持體重輕盈也很重要。如果在減重和保持體重方面遇到困難,則應該和家庭醫師討論各種可以幫助您的選擇,例如藥物或減肥手術等。

BMI計算方式:BMI=體重(公斤 kg)/ [身高(公尺 m)x身高(公尺 m)]

 

3. 採取健康的飲食習慣,少油少糖高纖維:

  運用國民健康署所提供的攝取熱量計算機建議的個人化每日熱量攝取並搭配健康餐盤口訣 「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」,便可以輕鬆達成健康的均衡飲食。此外,已經有疾病治療需求者更可以參照有助於改善高血壓的得舒 (DASH) 飲食和地中海飲食型態的建議,在健康餐盤的基礎上多增加飲食中蔬菜、水果、高纖維全穀物和瘦肉蛋白的攝取,並且限制含糖飲料、酒精、鹽、糖和脂肪,尤其是飽和脂肪和反式脂肪的攝取。如此一來,便也可以同時藉由飲食的控制來輔助疾病的治療。

 

4. 戒菸:

  戒菸可以大幅度的改善整體健康狀況。如果您想要戒菸卻遇到困難而需要幫助,不妨多加利用國民健康署補助的戒菸門診資源。

 

5. 宣洩並妥善管理壓力:

  運動、冥想、瑜伽和其他計劃都有助於應對壓力並改善情緒和身體健康。

 

  下次健檢後,不妨好好多花點時間檢視報告,或許你就是那個該動起來、該用心挑選飲食、該好好處理管理宣洩壓力的人,多關心身體,好好對待身體,健康自然常伴著你。