你是不是也聽過這些說法呢：
「只有老年人或肥胖者才會得糖尿病。」
「糖尿病只需要注射胰島素就可以治好。」
「患者只需要吃糖分低的食物，就可以控制糖尿病了。」
錯了！這些錯誤觀念很有可能誤導自己或家人，而錯失控制病情的先機。根據「社團法人中華民國糖尿病衛教學會」出版的臺灣糖尿病年鑑指出，台灣糖尿病患者逐年增加，增加趨勢加速。自2000年起每年新病例13萬人，到2009年15萬人，現在已有超過220萬人罹患糖尿病，約每10人中就有1人患病。其實，面對糖尿病，除了專業醫師提供的藥物治療外，「飲食治療」也是控制血糖的重要對策之一。今天就要來跟大家分享，如何透過了解熱量需求，安排糖尿病友的飲食菜單。

什麼是糖尿病？很嚴重嗎？

平常食用的米飯、麵包等碳水化合物，在被消化、吸收後，變成葡萄糖進入血液。當血糖值升高時，胰臟就會分泌胰島素將其轉換為能量。正常情況下的血糖值應該 70～120mg/dl 之間。

然而暴飲暴食、過度飲酒、肥胖、缺乏運動等都會影響胰島素分泌和作用，導致血糖調節出了問題，造成糖尿病。

根據衛福部統計處數據顯示，糖尿病於 110年間死亡人數達到 1萬1千多人，目前年增率上升了 11％！與高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病並列上升趨勢。

而中華民國糖尿病衛教學會在 2020 年公布的資料顯示，第2型糖尿病在台灣 20～39 歲之間的發生率正持續增加，從2008年起20歲以下的確診比例由 9.7％增加到 13.9％，明顯出現「糖尿病年輕化」的現象。

糖尿病嚴重嗎？5 種常見併發症

糖尿病的急性併發症包括酮酸血症、高血糖高滲透壓昏迷或低血糖等，若無即時適當處理，可能致死或後遺症。

一般來說，常見的病發症有下列 5 種：

1. 視網膜病
2. 腎臟病變
3. 神經病變
4. 大血管病變
5. 足部問題

慢性併發症如眼、血管、神經、腎臟疾病等不可逆，且會惡化致死。糖尿病已成為台灣地區失明、截肢和尿毒的重要原因之一。若未加預防和控制，影響將更加嚴重。(參考：糖尿病防治手冊)

除了藥物治療外，也能透過飲食治療控制血糖

糖尿病患除了經醫生診斷，用藥物治療外，也能透過飲食治療，讓血糖較能維持在穩定狀態。

那麼，飲食治療應該如何做起呢？大原則就是：均衡飲食、定時定量。

暴飲暴食的飲食習慣，容易提高餐後血糖值，身體也需要製造比平常更多的胰島素進行作用，長期下來導致異常。

因此掌握每天的熱量，並均衡攝取碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質，便是飲食治療的主要原則。

每人每天所需熱量的計算，由於和健康狀況不同，記得先向醫療團隊諮詢，以更清楚地掌控食物份量：

每日菜單要吃什麼才能穩定血糖？

實際上，糖尿病患可以吃任何食物，只要注意份量、頻率、代換和熱量控制，就能一邊享受美食一邊保持血糖穩定。只需要記得均衡攝取六大類食物，以獲得均衡的營養。

穩定血糖的蔬菜

根據日本營養師和糖尿病教育家白石香代子小姐表示，膳食纖維能在腸道停留較長時間，有助於緩慢血糖上升，同時阻礙糖的吸收。

其中，香菇是特別推薦的食物，不僅含有膳食纖維，還含有可作為胰島素材料的鋅和能抑制血糖上升的鎂等元素。

除了香菇，綠色蔬菜（如綠色花椰菜、日本油菜）富含膳食纖維和能促進糖代謝的葉酸，能讓糖的代謝更順暢，穩定血糖。其他深色蔬菜包含：小松菜、紫蘇、甜椒、菠菜、豆苗、秋葵、蘆筍，都是不錯的選擇。

淺色蔬菜雖然膳食纖維較少，但也能夠豐富食用選擇：如萵苣、黃瓜、洋蔥、白菜、茄子、豆芽、白蘿蔔、白色花椰菜等。

此外，有研究發現，長期攝取番茄中的成分番茄紅素可降低血糖。不僅可以生吃，番茄湯、燉菜等熱菜也是不錯的選擇。

幫助血糖穩定的澱粉

糖尿病患者攝取雜糧類食品時，應優先選擇含有較多膳食纖維、維生素B的「未精緻澱粉」。所謂「未精緻澱粉」指的是原形食品：糙米、燕麥、紅豆、地瓜、玉米等。

需要注意的是，南瓜、地瓜、山藥、馬鈴薯、玉米等常被作為配菜，但它們其實屬於澱粉類食物。在加入菜單後，要適當代換主食的份量，避免攝取過量的澱粉。

糖尿病能吃的水果

糖尿病患者，吃水果建議挑選低升糖指數（GI）的水果，例如:奇異果、聖女小番茄、芭樂、蘋果、柳橙等，以避免血糖在進食後短時間內產生劇烈的波動。

適合糖尿病患者食用的水果包括以下幾種：
梨子、蘋果、桃子、杏桃、莓果類、櫻桃、柑橘類、葡萄柚、奇異果、葡萄。

最好食用原型水果，避免果汁、果醬或水果乾。在抓份量時，可以切碎後，以半杯為一份作為標準。每天可食用兩份水果。

糖尿病友適合攝取植物性蛋白質

根據日本醫療・健康情報研究所公布的相關資訊中提到，植物性蛋白質攝取可以減少患糖尿病和高血壓的風險。將每日攝取的 5 克動物性蛋白質替換成植物性蛋白質，可以降低18％的糖尿病風險。

美國糖尿病教育者協會也認為，以植物性食品為主的飲食習慣可以減少糖尿病及其併發症的風險。植物性食品中含有豐富的膳食纖維，抗氧化物質，維生素和礦物質。

適合糖尿病患者食用的豆類、豆製品包括以下幾種：
毛豆、味增、豆漿、納豆、豆皮、豆腐、黑豆、黃豆。

低碳水的堅果類

堅果類與其他所有食物相比碳水化合物含量相對低很多，是能讓血糖升高較慢的食物。

挑選重點是未經調味的堅果類。添加了鹽或奶油等堅果類，或是油炸的堅果類，反而會攝入過量的鈉或卡路里。

最適合糖尿病患者食用的堅果類包括以下幾種：
花生、杏仁、腰果、胡桃、核桃

糖尿病患者的三餐建議菜單

其實糖尿病患者的建議飲食，與對一般國人的飲食建議是差不多的。在實際操作上，只要額外掌握幾點原則：定時定量、攝取高纖食物、避免精緻糖類、慎選烹調方式、熟記可食份量。

早餐：外食蔬菜選擇較少，注意午晚餐補充

在這時候可以搭配蔬菜量較多的餐點，並且透過鮮奶補充鈣質，會是很不錯的組合。
需要特別注意的是早餐店的含糖飲料（大冰奶）是絕對要避開的，如果想要多點風味，可以嘗試無糖鮮奶茶。

此外，也建議搭配水果或堅果讓營養更均衡！（參考：衛福部國健署資料）

午餐：注意脂肪不要過量，強化蛋白質攝取

如果你跟小編一樣是上班族，很大的機率午餐會選擇便利商店或是便當店，便利商店比較好的選項是以蛋白質為主的餐點，譬如茶葉蛋、雞肉沙拉等；如果是自助餐的話，可以優先選擇深色蔬菜與豆腐、雞肉等蛋白質。

喜歡喝咖啡的話，這時可以來上一杯無糖拿鐵或是黑咖啡，為下午的工作提振精神，如果不喝咖啡的話，則可以改成鮮奶，補充鈣質攝取。（參考：衛福部國健署資料）

晚餐：根據活動量調整菜單

如果有安排運動行程，建議以易於消化的澱粉為主要選擇，譬如燕麥、香蕉或能量棒。

如果沒有安排運動行程，則應該根據早餐午餐攝取的營養，調整晚上的菜單。此時的重點在於盡量不要選油炸類料理。（參考：衛福部國健署資料）

結論

控制糖尿病的方法，初期醫師的專業諮詢是絕對不能少的，從醫師的建議，了解自己的營養應該如何攝取。而除了藥物或注射胰島素，飲食治療也是重要的對策之一。本次內容著重於飲食治療的重要性，避免攝入過多卡路里、過量碳水化合物、蛋白質、脂肪等食品，為主要目標以達到控制血糖值的目的。

如同前面所提到的，膳食纖維對於減緩餐後血糖上升，相當有幫助。除了透過深色蔬菜攝取以外，也不妨嘗試透過保健食品，輔助攝取膳食纖維。

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